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肩周炎应该挂什么科

  许多朋友会对肩周炎有一些混淆的认识,肩周炎是一种常见的肩关节周围炎,诊断查看肩周炎一般是需要挂骨科。引起肩周炎的原因有很多,主要可以分为两大类,一种是身体软组织衰退和病变,一种是劳损过度。

  病因


  1.肩部原因


  (1)本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱;


  (2)长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力;


  (3)上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。


  (4)肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

  2.肩外因素


  颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。

  临床表现


  1.肩部疼痛


  起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。


  2.肩关节活动受限


  肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。


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